Modal Content
Az atópiás dermatitisszel élő gyermekek gondozása intenzív és időigényes napi feladatot jelent. Emellett persze ott vannak még a családi élet mindennapos teendői is. Időnként emiatt úgy érezheti, hogy nem jut elég ideje a gyermekére, nem tesz meg mindent érte.1 Azt javasoljuk, ne helyezzen felesleges nyomást magára - biztosak vagyunk benne, hogy ön már így is nagyszerű munkát végzez.
Az AD a családi életünk számos területére kihat, például az együtt töltött időre és a közös tervekre.2 Időnként segítségre van szükségünk és ebben nem vagyunk egyedül: az AD az ekcéma leggyakoribb formája és világszerte a gyerekek 15-20%-át érinti.3
Ha a nem megfelelően kontrollált AD-ról beszélünk, azalatt nemcsak a bőrtüneteket és a viszketést értjük, hanem a fizikai tüneteken túl jelentkező életminőség-romlást is.4
Ezek a jelek árulkodhatnak arról, hogy gyermeke betegsége nincs megfelelően kontroll alatt tartva:4
Szülőként vagy gondviselőként természetes, hogy megoldást szeretne találni gyermeke atópiás dermatitiszére. Valószínűleg már sok időt töltött azzal, hogy tanácsokat keressen, hogyan enyhíthetné a kellemetlenségeit - az interneten, barátok és családtagok, valamint az orvos és a bőrgyógyász segítségével.
Az AD jeleinek és tüneteinek felismerése segíthet megérteni, min megy keresztül gyermeke, és ennek eredményeképpen jobban tud neki segíteni. Ahogy gyermeke állapota változik, a tünetei is változhatnak. Fontos, hogy tájékoztassa az orvosát minden változásról, legyen az bármilyen nagy vagy kicsi - így tisztább képet kaphat arról, mi segíthet neki még jobban kezelni gyermeke AD-ját.
Az AD az esetek 85%-ában a gyermekek 5 éves kora előtt alakul ki. De életük bármelyik szakaszában érintheti őket.5
Egy AD-s csecsemő gondozása sajátos kihívásokkal jár. Frusztrálónak találhatja, mivel ebben a korban még nem képes megfelelően megértetni magát és kommunikálni önnel. Nem hagyja nyugodni a kérdés, hogy miért van a gyermekének AD-ja, miért nem múlik el, és hogy kinövi-e valaha is.
Ne feleddje, hogy mind az immunrendszer, mind a genetika szerepet játszik az AD kialakulásában.6 Az immunrendszer kiegyensúlyozatlansága tartós gyulladást okoz az egész szervezetben, és így - még ha gyermeke bőre időnként tünetmentesnek is tűnik - , a felszín alatt a gyulladás folyamatosan lappang.6 Ezért lehetnek a fellángolások kiszámíthatatlanok és gyakran ismétlődőek.7,8
A csecsemőkorban AD-vel diagnosztizált gyermekek valószínűleg hozzászoktak a krémek és kenőcsök mindennapos használatához.9 Soha nem lehet túl korán bevonni a gyereket a napi rutinba. Próbálja meg ezeket az alkalmakat szórakoztatóvá tenni számára: játsszák azt például, hogy gyógyfürdőben vannak és ő masszázst kap.10 Ha gyermekét bevonja a bázisterápia napi rutinjába, az segíthet felkészíteni őt arra, hogy otthon és az iskolában is önállóbbá váljon.
Ha hagyja, hogy gyermeke részt vegyen a kezelések napi rutinjában, az is segíthet enyhíteni a negatív érzések egy részét. Ahogy elkezdik kifejezni magukat, megtalálhatja a módját, hogy kommunikáljon vele az AD-ről. Megpróbálhat új szavakat bevezetni, vagy érintéses és tapintásos könyveket használni, hogy segítsen gyermekének kifejezni, hogyan érzi magát a bőre.
A serdülőkor kihívásokkal teli időszak lehet gyermeke életében, tele fizikai és pszichológiai változásokkal. Elveszíthetik a külsejükkel kapcsolatos önbizalmukat, csökkenhet az önbecsülésük, vagy nehezebben beszélnek az érzéseikről.4
Ez egy olyan időszak, amikor a szülő szerepe is megváltozik. Gyermeke, aki korábban Öntől függött, most önállóságra tesz szert. Ha hagyja, hogy minél önállóbban kezelje a tüneteit, miközben továbbra is ott van, hogy segítséget és útmutatást nyújtson, az megkönnyítheti az átmenetet a gyermekkorból a serdülőkorba mindenki számára.
Az orvosi vizitek fontos állomásai a hosszú távú kontroll felé vezető útnak, ezért ne féljen kérdéseket feltenni. Például:
A vizit során gyermeke bőrgyógyásza megbeszélheti Önnel a kezelési lehetőségeket - ezért érdemes előzetesen tájékozódnia ezekről. A kezelések közé tartoznak:
A helyi kezeléseket a bőrfelületen alkalmazzák, hogy enyhítsék az AD tüneteit. Ezek közé tartoznak a testápoló készítmények a helyi kortikoszteroidok és a helyi kalcineurin-gátlók.9,11
Ha gyermeke már számos lokális kezelést kipróbált, és ezek nem enyhítették a tüneteket az elvárt módon, a bőrgyógyász a lokális kezelésen felül szisztémás terápiát is felírhat.9,11 Ez a gyermeke életkorától függően lehet biológiai terápia, JAK-gátló kezelés vagy más immunszuppresszáns készítmény.9 A szisztémás szerek a szervezeten belülről hatnak, vagy szájon át szedendőek vagy bőr alá adott injekció formájában kerülnek beadásra.9
Az AD-s gyerekek gondozása sokszor nagyon megterhelő lehet. Íme néhány fontos dolog, amire jó, ha gyakran emlékezteti magát:
Ezért a következő vizit alkalmával beszéljen vele gyermeke atópiás ekcémájának hosszú távú kezeléséről. Együtt megtalálhatják a gyermeke által megérdemelt hosszú távú kontrollt, amely a tüneteket jelentősen vagy teljesen csillapítani tudja és az egészséges gyermekekével megegyező életminőséget biztosít.
Feltette már a kérdést, hogy mi okozza az atópiás dermatitiszt? Nézzünk rá egy új szemszögből!
Tudjon meg még többet!Úgy érzi, már mindent kipróbált az AD kezelésére? Ne veszítse el a reményt! Vannak ötleteink, eszközeink és kellő tudásunk ahhoz, hogy segítsünk Önnek kordában tartani a betegségét.
Ugrás az AD kezeléséreChamlin SL et al. J Investig Dermatol 2005; 125(6); 1106–1111.
Eichenfield LF et al. Paediatr Drugs 2022; 24(4): 293-305.
Nutten S et al. Ann Nutr Metab 2015; 66(suppl 1): 8–16.
Zuberbier T et al. J Allergy Clin Immunol 2006; 118(1): 226–232.
Fishbein AB et al. J Allergy Clin Immunol Pract 2020; 8(1): 91–101.
Al-Shobaili HA et al. Int J Health Sci 2016; 10(1): 96–120.
National Eczema Association. Atopic Dermatitis. Letöltés helye: https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/atopic-dermatitis/. Letöltés ideje: 2024 Január.
Bieber T. Ann Dermatol 2010; 22(2): 125–137.
Wollenberg A et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2022; 36(9): 1409–1431.
Teasdale E et al. Children 2021; 8(2): 158.
National Institute for Health and Care Excellence. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management. Letöltés helye: https://www.nice.org.uk/guidance/cg57. Letöltés ideje: 2024 Január.